图片来历：USDA
近些年来，当作年人呈现食物过敏的现象在全球规模内越来越遍及，轻则影响糊口质量，重则威胁生命健康。
有食物过敏的人外出就餐或者点外卖时，需要处处小心，稍加失慎，轻则影响面庞，重则危及生命，尤其选择食材多样、调料复杂的中餐。而食物过敏源标示不规范，又会加剧食物过敏人群的饮食坚苦。是以，食物过敏人群的糊口质量和健康都受到分歧水平的影响，也是当今公共卫生面对的一浩劫题。
海鲜、坚果、鸡蛋、小麦……哪种食物过敏更轻易在当作人期发生？亚裔、移平易近、女性、高收入人群的过敏比例更高吗？如何防治当作人食物过敏？一项《美国医学会杂志》的最新调查报道对这些问题做出了回覆。
首先，我们先领会一下什么是当作人期食物过敏。
食物过敏的界说
荨麻疹、唇舌肿胀、吐逆、腹泻、呼吸坚苦……若是进食某种食物数小时之内呈现这些症状，则很可能发生了食物过敏。严酷意义上讲，当作人食物过敏需经医学确诊对具体食物呈现过敏，即表症与IgE介导的免疫反映相一致。
严重的食物过敏表示为至少对1种以上食物过敏，且2种以上脏器系统存在过敏症状。好比，皮肤呈现荨麻疹；口腔黏膜系统呈现唇舌或其他部位肿胀、吞咽坚苦、喉咙发紧；呼吸系统呈现胸闷、呼吸坚苦、气喘；消化系统呈现吐逆；心血管系统呈现胸痛、心跳骤快、眩晕、低血压。
需要指出的是，食物不耐受相关的消化系统症状，好比腹泻、痉挛，不属于严重过敏的范围。
从春秋上来看，大大都儿童期的食物过敏现象，会跟着春秋增加逐渐形当作耐受，少部门在当作年后仍会有食物过敏症状。不外，当作年之后，人们也可能会发生新的食物过敏反映，好比甲壳类、带鳍类水生物（海鲜）的过敏更易在当作年后发生。
图片来历：视觉中国
当作人食物过敏的风行近况
之前，关于食物过敏的调查研究多面标的目的婴幼儿群体。有关当作人食物过敏的风行水平和严重水平，今朝尚缺乏明白数据。在《美国医学会杂志》的最新报道中，研究者于2015至2016年对美国当作人食物过敏开展了横标的目的研究调查。调查纳入了平均春秋46.6岁的40443位介入者，经调查阐发后，研究者对今朝美国当作年人食物过敏的风行水平及相关身分进行了总结和展望：
1.过敏的人群分布
整体来看，10.8%（大于2600万）的美国当作年人确诊至少1种及以上的食物过敏，尽管有19%的人认为本身存在食物过敏。此中，51%的人存在严重食物过敏反映，45%的人对多种食物过敏。52%的人在18岁之前已有食物过敏，其余48%的人的食物过敏呈现在当作年阶段。
2.常见过敏原
当作人期最常见的五种过敏原及其所占人群比例别离为：甲壳类水生物（2.9%）、花生（1.8%）、牛奶（1.9%）、坚果（1.2%）以及带鳍类水生物（0.9%）。其余本家儿要过敏原包罗：鸡蛋、小麦、大豆以及芝麻。
此中，甲壳类水生物带来的影响规模最广，估计影响720万美国当作年人；牛奶、花生、坚果以及带鳍类水生物别离估计影响470万、450万、300万、220万美国当作年人。鸡蛋和小麦估计影响人数不异，为200万人，大豆和芝麻别离影响150万和50万人。
图片来历：视觉中国
3.过敏相关身分
人种：今朝的数据显示，分歧人种由过敏导致的疾病（如哮喘，湿疹等）有较着差别，即使调整了收入、受教育水平以及大夫过敏诊断次数等多个影响身分，非白人群体当作人食物过敏概率依旧要高于白人群体。好比，美国的当作年亚裔群体的过敏（湿疹、哮喘）比例要高于白人群体。对于婴幼儿群体来说也是如斯，非西班牙裔的黑人和亚裔的婴儿发生食物过敏的比例更高。
性别：当作年女性的食物过敏概率（13.8%）要高于男性（7.5%）。
春秋：相较于年青人，30至39岁的当作人确认食物过敏比例更高（12.7%），但60岁之后食物过敏比例（8.8%）则相对降低。基于严重食物过敏的病史研究显示，50岁以上的人群食物过敏比例相较于年青人有较着下降。
收入：年收入高于$25000的当作年人，有医师诊断食物过敏的比例要高于收入低于$25000的群体。
总之，以上这些在美国人群中的调查数据表白，食物过敏在当作年人群中很是遍及，各春秋段都有可能发生，与儿童期是否存在食物过敏关系不大。并且，激发过敏的食物多种多样。另据阐发，固然海鲜、坚果、花生是诱发当作人发病的最常见过敏原，可是所有本家儿要食物过敏源（小麦、鸡蛋、牛奶、黄豆）都有可能成长为致敏，组成潜在的威胁。
如何防治当作人食物过敏
关于食物过敏的原因，除了从遗传方面去诠释，今朝尚未有明白证据。之前有综述报道，成长中国度或村落人群的过敏率比力低，而移平易近群体更轻易呈现食物过敏，这提醒或许与情况转变、饮食转变，以及接触微生物的机遇削减有关。
鉴于当作人食物过敏既遍及，影响规模又广，该如何准确防治食物过敏呢？
从小我角度来说，有疑似过敏的症状应实时接管合理的检测与医师建议，避免盲目拒绝可疑食物，一旦确诊过敏之后需要严酷忌口。按照相关指南建议，告急环境下，肾上腺素肌肉打针为食物过敏症的首推治疗体例。确诊为严重食物过敏的人需要随身携带肾上腺素打针针（笔）。然而按照这项最新报道，只有24%简直诊食物过敏的人有肾上腺素利用处方。而在所有因食物过敏有过入院急救史的人群中，只有65%的人有肾上腺素利用处方。
从社会层面来说，应提高儿童期间食物过敏的预防意识，倡导尽早进行正规的、国际上承认的过敏源检测，或接管规范的脱敏治疗。
需要指出的是，食物不耐受与食物过敏分歧，固然都是食物激发的身体不适，但二者的发生成长和治疗有很大不同。医护人员应知悉两者区别，实时对患者做好教育。
总之，靠得住的调研数据是拟定食物过敏相关公共卫生预防策略的根本。然而今朝在我国当作年人群中开展的食物过敏调查仍然较少。是以，对我国当作年人群进行周全的过敏调查研究是今朝亟需完当作的重中之重。
参考文献：
Prevalence and Severity of Food Allergies among US Adults, JAMA Network Open, January 04, 2019
